Hepatitis D

Hepatitis D juga disebut virus delta, adalah virus cacat yang memerlukan pertolongan virus hepatitis B untuk berkembang biak.
Jika anda hanya bisa mendapatkan virus D jika anda sudah terinfeksi dengan hepatitis B. Virus Hepatitis D (HDV) adalah yang paling jarang.
Pola penularan hepatitis D mirip dengan hepatitis B. Infeksi hepatitis D dapat terjadi bersamaan (koinfeksi) atau setelah seseorang terkena hepatitis B kronis (superinfeksi)
Orang yang terkena koinfeksi hepatitis B dan hepatitis D mungkin mengalami penyakit akut serius dan beresiko tinggi mengalami gagal hati akut.
Orang yang terkena superinfeksi hepatitis D biasanya mengembangkan infeksi hepatitis D kronis yang berpeluang besar menjadi sirosis.

Posted in Uncategorized | Tagged , , , , , , | Leave a comment

Hepatitis C

Hepatitis C menular terutama melalui darah. Virus ditularkan terutama melalui penggunaan jarum suntik dalam kondisi tidak higienis.
Penularan virus hepatitis c (HCV) juga dimungkinkan melalui hubungan seksual dan dari ibu ke anak saat melahirkan , tetapi kasusnya loebih jarang.
Seperti halnya pada hepatitis B banyak orang yang sehat menyebarkan virus ini tanpa disadari.
Gejala hepatitis C sama dengan hepatitis B, namun hepatitis C lebih berbahaya karena virusnya sulit menghilang.
Pada sebagian besar pasien (70% lebih), virus HCV terus bertahan didalam tubuh sehingga mengganggu fungsi liver.
Evolusi hepatitis C tidak dapat diprediksi. Infeksi akut sering tanpa gejala (asimtomatik). Kemudian, fungsi liver dapat membaik atau memburuk selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Pada sekitar 20% pasien penyakitnya beekembang sehingga menyebabkan sirosis. Saat ini belum ada vaksin yang dapat melindungi kita terhadap hepatitis C.

 

Posted in Uncategorized | Tagged , , , , | Leave a comment

Hepatitis B

Hepatitis B adalah jenis penyakit liver berbahaya dan dapat berakibat fatal. Pada 90% kasus HBV menghilang secara alami. tetapi pada 10% kasus lainnya virus tersebut tetap bertahan dan mengembangkan penyakit kronis yang kemudian menyebabkan sirosis atau kanker hati.
Banyak bayi dan anak-anak terkena hepatitis B tidak betul-betul sembuh, sehingga mendapatkan masalah liver di usia dewasa. Anda perlu berhati-hati dengan virus HBV karena dapat ditularkan oleh orang yang sehat (yang tidak mengembangkan penyakit hepatitis B) tetapi membawa virus ini.
Hepatitis B seringkali tidak menimbulkan gejala. Bila ada gejala, keluhan khas yang dirasakan adalah nyeri dan gatal di persendian, mual, kehilangan nafsu makan, nyeri perut, dan jaundis.
Hepatitis B dapat ditangkal dengan vaksin. Anak-anak biasanya mendapatkan vaksin ni sebagai bagian dari program vaksinasi anak.

Posted in Gejala dan Virus Hepatitis B | Tagged , , , , | Leave a comment

Hepatitis A

Ada tujuh jenis dalam penyakit hepatitis, salah satunya adalah Hepatitis A . Hepatitis A juga dikenal sebagai hepatitis infeksius. Berbeda dengan jenis hepatitis lainnya, virus Hepatitis A (HAV) tidak mengakibatkan kerusakan hati jangka panjang. Hepatitis A jarang menyebabkan kematian.

Penyakit ini bersifat akut, hanya membuat kita sakit sekitar 1-2 minggu. HAV yang menjadi penyebabnya sangat mudah menular, terutama melalui makanan dan air yang terkontaminasi oleh tinja orang yang terinfeksi.
Kebersihan yang buruk pada sat menyiapkan dan menyantap makanan memudahkan penularan virus ini.
Virus hepatitis A biasanya menghilang sendiri setelah beberapa minggu. Untuk mencegah infeksi HAV, ada vaksin hepatitis A untuk menangkalnya.

Posted in Gejala Hepatitis A | Tagged , , , , , | Leave a comment

Pengobatan Sirosis Hati

Saat ini, tidak ada obat untuk sirosis. Namun dokter dapat menunda perkembangan penyakit ini, meminimalkan kerusakan sel hati, dan mengurangi komplikasi dari penyakit ini.
Salah satu contoh adalah penggunaan obat yang dikenal sebagai obat beta blocker, untuk mengurangi hipertensi portal.
Beberapa dokter meresepkan diuretik untuk mebuang kelebihan cairan yang telah terakumulasi di pergelangan kaki atau perut . Mengurangi garam dalam diet juga dapat membantu.
Nomralnya darah dari usus dipompa melalui pembuluh darah ke hati. Karena aliran darah melambat oleh sirosis, maka pembuluh darah menjadi dibawah tekanan, menjadi melebar dan membesar (disebut varises) dan menyebabkan penipisan dinding mereka.
Saat sirosis meningkat demikian juga tekanan dipembuluh-pembuluh. Jika mereka meledak , akan ada pendarahan serius di kerongkongan atau perut yang ditandai dengan muntah darah dan tinja berwarna hitam.

Transplantasi hati menjadi satu-satunya cara pengobatan untuk orang dengan penyakit hati akut atau kronis yang bersifat progresif, yang mengancam jiwa dan tidak dapat diobati dengan terapi lain seperti obat.
Karena transplantasi hati mahal dan secara teknis sulit, memiliki resiko yang signifikan dan memerlukan waktu pemulihan yang lama, dokter menyarankannya hanya sebagai pilihan terakhir.
Berikut beberapa alasan yang paling umum yang membutuhkan transplantasi hati:
– Tahap akhir sirosis atau hepatitis
– Kanker hati
– Gagal hati, karena virus hepatitis
– Berat masalah dengan saluran empedu
– Cacat lahir hati

Lebih banyak orang membutuhkan transplantasi hati daripada ada hati yang tersedia untuk transplantasi. Karena itu para ahli telah berjuang untuk mengidentifikasi indikasi terbaik dan waktu bagi seseorang untuk menjalani transplantasi hati. Adanya komplikasi serius seperti gagal hati atau stadium akhir penyakit ini menjadi pertimbangan dalam prioritas.

Walaupun transplantasi hati bisa menjadi satu-satunya cara untuk bertahan hidup, namun ada beberapa faktor yang membuat cara ini tidak dilakukan, antara lain :
– Lebih tua dari 65 tahun
– Gagal ginjal
– Obesitas berat
– Malnutrisi berat
– HIV/AIDS
– Hipertensi paru yang parah
– Masalah kejiwaan yang parah dan tidak terkontrol.

Posted in Uncategorized | Tagged , , , , , | Leave a comment

Penyakit sirosis Hati

Sirosis hati adalah penyakit hati menahun yang mengenai seluruh organ hati. Keadaan tersebut terjadi karena infeksi akut dengan virus hepatitis dimana terjadi peradangan sel hati yang luas dan menyebabkan banyak banyak kematian sel.
Akibatnya bentuk hati yang normal akan berubah disertai terjadinya penekanan pada pembuluh darah dan terganggunya aliran darah.
Pada sirosis dini biasanya hati membesar, teraba kenyal, tepi tumpul, dan terasa nyeri bila ditekan.
Gejala yang sering dirasakan antara lain :
– Kelelahan (sering menjadi tanda dan satu-satunya)
– Kehilangan nafsu makan
– Mual dan muntah (disertai dengan penurunan berat badan)
– Pembesaran hati (disebabkan oleh penumpukan produk empedu dalam hati)
– Jaundice (kuning pada kulit dan bagian putih mata)
– Pembentukan batu empedu (karena kurangnya empedu dalam kandung empedu)
– Akumulasi air diperut (disebut ascites)
– Akumulasi air di kaki (disebut edema)
– Mudah memar atau pendarahan.

Sirosis menyebabkan proses penyaringan racun melambat dan memungkinan racun untuk tetao berada dalam aliran darah.

Racun ni mempengaruhi otak dan menyebabkan kebingungan mental (ensefalopati)
Karena proses penyaringan hati melambat, kemampuannya untuk memproses obat-obatan juga terpengaruh. Hati tidak menghapus obat dari darah pada tingkat biasa, sehingga obat bertindak lebih lama dari yang diharapkan.

Posted in Uncategorized | Tagged , , , , | Leave a comment

Pengobatan Hepatitis C

Saat ini ada tiga jenis interferon dan kombinasi interferon dan ribavirin yang digunakan untuk mengobati hepatitis C.
Pemilihan pengobatan ditentukan oleh biokimia, virologi, dan bila perlu, biopsi hati, bukan ada atau tidak adanya gejala.

Interferon diberikan dengan suntikan, dan mungkin memiliki sejumlah efek samping termasuk gejala mirip flu termasuk sakit kepala, demam, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, depresi, muntah, dan penipisan rambut.
Interferon juga dapat mengganggu produksi sel darah purih dan trombosit dengan menekan sumsum tulang. Tes darah periodik diperlukan untuk memantau sel darah dan trombosit .

Ribavirin dapat menyebabkan anemia berat tiba-tiba, juga menyebabkan cacat lahir sehingga penderita wanita harus menghindari kehamilan selama pengobatan dan 6 bulan sesudahnya. Efeka sampingnya berbeda untuk setiap penderita.
Sekitar 50-60% dari pasien merespon pengobatan padan awalnya, pembersihan virus terjadi pada sekitar 10-40% pasien. Perawatan dapat diperpanjang dan diberi waktu kedua untuk mereka yang kambuh setelah pengobatan awal.
Pengobatan ulang dengan interferon memberikan penghapusan virus dalam 58% dari pasien yang diobati selama satu tahun.

Posted in Uncategorized | Tagged , , , , | Leave a comment

Pengobatan Hepatitis B

Infeksi hepatitis B akut biasanya tidak memerlukan pengobatan. Dalam kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan gagal hati .
Pasien dengan gagal hati akibat hepatitis B akut harus dievaluasi untuk transplatasi hati.
Penting untuk dipahami bahwa tidak setiap orang dengan hepatitis B kronis perlu menjalani pengobatan. Anda harus bicara dengan dokter mengenai hal itu. Apakah anda memutuskan untuk memulai pengobatan atau tidak, anda harus memeriksakan diri secara rutin ke dokter.
Saat ini ada tujuh pengobatan untuk hepatitis B yang bisa memperlambat perkembangan virus dan mengurangi resiko penyakit hati yang lebih serius di kemudian hari :
Interferon Alpha yang diberikan dengan suntikan selama enam buolan sampai satu tahun, atau kadang-kadang lebih lama. Obat dapat menyebabkan efek samping seperti gejala mirip flu, depresi, dan sakit kepala.
Pegylated interferon yang diberikan dengan suntikan selama enam bulan sampai satu tahun. Obat dapat menyebabkan efek samping seperti gejala flu dan depresi.
Lamivudine (Epivir-HBV, Zeffix atau Heptodin) adalah pil dengan sedikit efek samping, untuk setidaknya satu tahunan.
Adefovir dipivoxil (hepsera) adalah pil dengan sedikit efek samping, untuk setidaknya satu tahun atau lebih.
Entecavir (baraclude) adalah pil dengan sedikit efek samping, untuk setidaknya satu tahun atau lebih.
Telbivudine (tyzeka, sebivo) , adalah pil dengan sedikit efek samping , untuk setidaknya satu tahun atau lebih.
Tenofovir, adalah pil dengan sedikit efek samping, untuk setidaknya satu tahun atau lebih.

Posted in Gejala dan Virus Hepatitis B | Tagged , , , , | Leave a comment

Diagnosa Hepatitis C

Beberapa tes diagnostik saat ini tersedia untuk diagnosis infeksi HCV yang dikategorikan menurut cara tes yang digunakan.

– Tes skrining
Langkah pertama dalam skrining untuk infeksi HCV adalah tes darah untuk antibodi terhadap HCV menggunakan enzim immunotes (AMDAL). Jika tes EIA negatif (tidak menemukan antibodi), pasien diasumsikan bebas dari HCV.
Dibutuhkan beberapa minggu (hingga enam bulan) bagi antibodi untuk berkembang setelah infeksi awal dengan HCV, jadi tes skrining ini mungkin tidak bisa mendeteksi orang-orang yang baru terinfeksi.
Jika tes positif kemungkinan terinfeksi HCV lebih besar 90%.

– Uji rekombinan imunoblot (RIBA)
Tes ini digunakan untuk mengkonfirmasi hasil positif dari AMDAL karena kadang-kadang EIA positif adalah positif palsu, dengan hasil positif padahal HCV tidak ada dalam tubuh.
Meskipun deteksi langsung HCV RNA (HCV PCR) juga banyak digunakan untuk membedakan hasil positif palsu dalam beberapa individu yang sistem kekebalannya telah menghilangkan virus tetapi masih memiliki antibodi yang tersisa akibat infeksi.
Pengujian untuk RNA berguna dalam menentukan apakah sudah ada virus dalam darah seseorang. Uji RNA juga dilakukan pada individu yang mungkin baru terkena HCV, Uji HCV RNA lebih sensitif daripada pengujian AMDAL.

Posted in Uncategorized | Tagged , , , , | Leave a comment

Diagnosa Hepatitis B

Diagnosis hepatitis B dapat dilakukan dengan tes darah spesifik virus hepatitis B. Tes ini dikenal sebagai “penanda” hepatitis atau “serologi”. Penanda yang ditemukan dalam darah dapat mengonfirmasi infeksi hepatitis B dan membedakan antara infeksi akut dan kronis.

Tanda tersebut adalah zat yang dihasilkan oleh virus hepatitis B (antigen) dan antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan virus. Virus hepatitis B memiliki tiga antigen yang biasanya digunakan tes, yaitu antigen permukaan (HBsAg), antigen inti (HBcAg), dan antigen e (HBeAg).
– HBsAg dan anti-HBs
Kehadiran HBsAg dalam darah menunjukkan bahwa pasien saat ini terinfeksi virus. HBsAg muncul rata-rata empat minggu setelah paparan awal untuk virus. Orang yang sembuh dari infeksi hepatitis B akut membersihkan darah dari HBsAg dalam waktu sekitar empat bulan setelah timbulnya gejala.
Orang-orang ini mengembankan antibodi terhadap HBsAg (anti-HBs).
Anti HBs memberikan kekebalan lengkap untuk hepatitis B virus infeksi berikutnya. Demikian pula, individu yang berhasil divaksinasi terhadap hepatitis B menghasilkan anti-HBs dalam darah.
Pasien yang gagal untuk membersihkan virus selama episode akut mengembangkan hepatitis B kronis. Pada hepatitis B kronis, HBsAg dapat terdeteksi selama bertahun-tahun, dan anti HBs tidak muncul.

-Anti-HBc
Pada hepatitis akut, kelas tertentu antibodi awal (lgM) muncul yang diarahkan terhadap antigen inti hepatitis B (anti-HBc lgM).
Kemudian, kelas lain dari antibodi, anti HBclgC, berkembang dan berlangsung seumur hidup, terlepas dari apakah individu pulih atau mengembangkan infeksi kronis. Anti HBc lgM hanya dapat digunakan untuk mendiagnosis infeksi hepatitis B akut.

– HBeAg, anti-HBe dan mutasi pra inti
Antigen HBV e (HBeAg) hadir ketika virus hepatitis B aktif berlipat ganda, sedangkan produksi antibodi, anti HBe, (juga disebut HBeAg serokonversi) menandakan keadaan yang lebih tidak aktif dari virus dan resiko penularan.
Pada beberapa individu yang terinfeksi dengan virus hepatitis B, material genetik untuk virus telah mengalami perubahan struktural, yang disebut mutasi pra inti. Mutasi ini menyebabkan ketidakmampuan virus hepatitis B untuk menghasilkan HBeAg, meskipun virus ini aktif bereproduksi.
Ini berarti bahwa meskipun tidak ada HBeAg terdeteksi dalam darah orang dengan mutasi, virus hepatitis B masih aktif dalam orang-orang ini dan mereka dapat menulari orang lain.

– Hepatitis B dari virus DNA
Penanda terbaik reproduksi virus hepatitis B adalah tingkat DNA virus hepatitis B dalam darah. Pada hepatitis akut, HBV DNA hadir segera setelah infeksi, tetapi bisa hilang.
Pada hepatitis kronis, tingkat DNA HBV terus meningkat selama bertahun-tahun dan kemudian menurun saat sistem kekebalan tubuh sudah dapat mengontrol virus.

Posted in Gejala dan Virus Hepatitis B | Tagged , , , , | Leave a comment